C1
Esente da bollo - Lavoro
Alla Cancelleria Fallimenti
del Tribunale di Trieste

Il/La sottoscritto/a 
Sig./Sig.ra______________________________________________________,
nato/a a _____________________________________ il _______________,
residente in_________________________,via _______________________,
in qualità di ex dipendente dell’impresa _________________________________
_____________________________________ dichiarata fallita da codesto Tribunale in data 
________________
c h i e d e
un certificato dal quale risulti:
�	che la suddetta impresa è stata dichiarata fallita; 
�	che il credito vantato dal/la sottoscritto/a risulta ammesso allo stato passivo del fallimento; 
�	che non è stata proposta alcuna opposizione ex artt.98 e 100 L.F. avverso il suddetto credito; 
Si richiede altresì copia (o estratto) conforme dello stato passivo del suddetto fallimento.
La certificazione richiesta necessita ai fini della corresponsione del T.F.R. da parte dell’I.N.P.S.
Trieste, ________________

Firma ____________________________